据《南方都市报》报道,继网上销售风波之后,新冠肺炎口服药物帕罗西汀在医院的网上销售也引起了公众的关注。近日有媒体报道,广州和睦家医院可以开辉瑞的新冠肺炎口服药,检查费用6000多元,超过了原药费。
除了上述医院,还有100多家医院可以自媒体供应帕昔洛韦。在这份名单中,广东省内只有广州和深圳的和睦家医院可以供应。
上面的处方流程是怎样的?费用怎么收?12月22日,南都记者致电广州和睦家医院,其工作人员称发热门诊医生的咨询费为1235元,一盒帕罗西汀的价格为2300元。“医生会根据患者的身体状况决定是否做那些检查。这些项目并不是每个患者都必须做的检查。”
12月26日,中国医药健康产业股份有限公司证券部就上述网上流通名单及网上销售情况回复记者。“我们不太了解全球医院的具体药物供应情况。在分销渠道上,由于帕昔洛韦是处方药,患者只能去医院,根据医生的诊断开这个药。”
检查费比药费高?工作人员:不需要检查项目。
近日,有媒体报道称,从广州和睦家医院获悉,12月22日起,该院发热门诊将提供新冠肺炎口服药物帕罗西汀。其中提到,在新冠肺炎,帕昔洛韦的费用约为2300元。值得注意的是,除了药物的费用外,为了判断患者能否使用该药物,患者还需要进行CT检查、肝肾功能检查和医生会诊等。而且医院说不能用医保。
杜南记者注意到,广州和睦家医院微信官方账号于12月12日《热搜的新冠特效药Paxlovid是什么?治疗效果怎么样?可以预防新冠吗?》发布了一篇关于帕昔洛韦的科普文章。
广州和睦家医院微信微信官方账号文章
本文指出,我国第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》也对适用人群进行了描述:适用人群为发病5天内进展为重度的轻、普通成人和青少年高危因素。
用法:300毫克尼马特韦片与100毫克利托那韦一起服用,每12小时一次,连续服用5天。使用前请仔细阅读说明书,不要使用哌替啶、雷诺嗪等高度依赖CYP3A清除且血药浓度升高会导致严重和/或危及生命的不良反应的药物。
12月22日,记者以患者身份联系广州和睦家医院,其工作人员表示,“广州和睦家医院有帕昔洛韦,一盒2300元。这个药能不能开,要由医生来评定。”
那么,上述报道中提到的患者仍需常规检查的CT和肝肾功能是否是开药所必需的呢?诊断结果如何?上述人士提到,“发热门诊医生的咨询费是1235元,医生会根据患者的身体情况决定是否做那些检查项目。并没有说这些检查一定要做。”
据了解,全国各地的许多联合家庭都有不同的定价。
关于这种定价,和睦家医院在其他地区的情况如何?当天,记者进一步联系了深圳、天津、青岛的和睦家医院。
天津和睦家医院工作人员回应记者,“患者需要直接来看病。必要的话医生会根据情况开。只有65岁以上,有基础疾病,确诊为阳性的。医生的诊费是1300元到1700元。帕罗西汀的价格是2300元。”当记者提到检查项目时,对方表示,“主要看医生的检查,或者你可以拿着检查报告过来让医生看看。”
深圳新丰和睦家医院客服人员告诉记者,“医院也可以开帕罗西汀。门诊医生诊费815元到3800元,看医生对患者病情的诊断。另外还有护士分诊服务费从250元到600元不等,新冠肺炎的口服药费用是2600元。”
为什么我
把网上的药品供应医院名单发过来,辉瑞的小药柜却把这些信息删除了。
此后不久,中国制药于2022年3月9日与辉瑞公司签订供货协议,在协议期内负责辉瑞公司新冠肺炎治疗药物帕昔洛韦在中国大陆市场的商业运作。
2022年12月14日,中国医药与辉瑞公司签订进口经销协议。对此,中国制药指出,鉴于上述供货协议即将到期,经双方重新协商,协议期内,公司将负责辉瑞新冠肺炎治疗药物尼玛替韦片/利托那韦片在中国大陆市场的进口和分销。
事实上,除了上述广深和睦家医院提供的新冠肺炎口服药,有媒体的文章整理了全国范围内可以开辉瑞口服药的医院名单。
《提供辉瑞口服药的医院名录》
根据媒体整理的《提供辉瑞口服药的医院名录》,涉及医院超过100家,其中北京10家,天津4家,河北近30家,而黑龙江、福建、广东只有两家医院在列,分别是广州和睦家医院和深圳新丰和睦家医院。
记者在调查中注意到,上述药品均由广州、深圳和睦家医院提供。天河区和越秀区两家三甲医院的工作人员向记者提到,没有听说医院推出过这种药。
至于其他地区医院的情况,南都记者随机选取了部分医院进行调查。中国医学科学院北京协和医院药剂科工作人员表示,“如果有急诊,患者可以去急诊科就诊,部分医生可以评估患者的病情,开出帕昔洛韦。费用2000元左右,其他检查流程和之前一样。”
不过,更奇怪的是,有网友提到辉瑞供应的帕昔洛韦的附近医院可以通过小药柜查询。12月23日,记者再次登录辉瑞小药盒计划,药品目录中并没有关于帕昔洛韦的信息。
记者注意到,早在12月14日,辉瑞医药信息部的自动语音回复就提到了帕昔洛韦的咨询信息。“根据国家相关规定,处方药必须凭处方购买,辉瑞不以任何形式向患者销售处方药。具体价格信息可以咨询药房医院。如果医生已经开了药,可以在微信上搜索辉瑞药箱,查询最近的医院和药店的信息。”但12月26日,记者再次拨打时,自动语音回复中也删除了这条信息。
辉瑞的药柜没有关于帕昔洛韦的信息。
Paxlovid的供货和生产能力如何?上述名单的真实性如何?对于上述问题,12月26日,中国医药回复记者,“我们不太了解全球医院的药品供应情况。目前可以确定的是,患者只能根据医生的诊断去医院开这个药。”
“具体产能还不清楚,目前按照新合同执行。”中国医药证券部人士表示。
在曾一药网等平台“短暂”售卖。
据辉瑞官网介绍,PAXLOVID是一种口服小分子新冠肺炎治疗药物,用于治疗轻至中度新型冠状病毒患者的成年人,这些患者已发展为重度高危因素,如高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺部疾病和其他重度高危因素。患者应在医生指导下严格遵守说明书,并密切关注说明书中所列与其他药物相互作用的信息。
与线下购药渠道相比,许多患者提到在新冠肺炎网上购药的经历一波三折。
早在12月上旬,网上就有消息称,1号药网互联网医院新冠肺炎咨询门诊开始预售来自新冠肺炎的口服抗病毒药物帕昔洛韦,价格为2980元/盒。
根据在线咨询流程,登录th后
12月13日晚6点至7点,记者多次尝试进入新冠肺炎的专门咨询频道进行咨询。输入“新冠肺炎”后,咨询师回复,“请稍等,医生会诊断你的病情。”然而,该页面自那时以来一直没有更新。
晚上8点,记者再次登录上述页面,其咨询页面显示“服务器已超负荷,正在升级。给您带来的不便,敬请谅解。”
12月14日上午,记者在1号药网上以“尼玛特威”为关键词进行搜索,其页面无法跳转到新冠肺炎的专门频道进行咨询,其销售的药品列表中也没有上述新冠肺炎口服药品的踪迹。
1.药品网APP上新冠肺炎咨询专用频道的咨询咨询页面。
对此,1号药网回复南都记者,“1号药网不在网上销售辉瑞公司的帕昔洛韦药品,而是根据国务院防治机制办公室2022年12月12日发布的《关于做好新冠肺互联网医疗服务的通知》,通过互联网医院向符合条件的患者提供诊疗和用药服务。”
然而,杜南记者在同一天收到了另一条消息,一位患者通过京东健康互联网医院成功预约了新冠肺炎的口服抗病毒药物帕昔洛韦。
据患者透露,12月13日晚7点从上述互联网医院成功开出了帕昔洛韦。根据处方单,组合包装了一盒尼玛替韦片/利托那韦,规格为0.15g*20片和0.1g*10片。患者需要口服该药,每12小时3.0片。其症状标记为多带带使用本品或与抗逆转录病毒核苷类药物联合使用治疗晚期或非进展性艾滋病患者。在支付了2980元的药费后,患者目前的购买状态是订单已成功下单。
当天晚上9点,家住北京的王先生闻讯后立即前往京东健康互联网医院进行支付咨询,希望购买帕昔洛韦,但医生当时回复“没有了”,并表示第二天再来咨询。
12月14日上午,王先生将与医生的最新对话发给南都记者,咨询医生告诉王先生,“还是打不开。”当王先生质疑是下架还是缺货时,上述医生又说:“应该是缺货。不知道什么时候能有。”但当天晚上,王先生就成功下单,并于12月19日收到了药。
关于上述网上销售风波,12月19日,记者向辉瑞求证,对方在后续邮件回复中称“后面会回答提到的问题。”