新闻:近日,很多网友在网上分享了“阳果”后如何缓解咳喘的方法和经验,“蹲”也成为很多网友推荐的方法。躺下就能救命?呼吸困难的人躺下就好了?对此,华中科技大学同济医学院同济医院呼吸与危重症医学科刘惠国教授表示,“躺着”只是一种治疗方法,并不是越早越好,也不适合所有人。如果躺着可以缓解缺氧的状态,可以试试这个体位,但是还是需要尽快去看医生。
“医学上有个专业术语叫‘俯卧位通气’。也许这就是大众眼中的‘下蹲待遇’。”刘惠国介绍,俯卧位通气主要是针对机械通气的患者,通过医疗操作使患者保持俯卧位进行治疗。尤其是在严重呼吸衰竭和中度/重度急性呼吸窘迫综合征的治疗中。因为在俯卧位时,可以减少腹部和心脏器官对肺部组织的压力,使气流在肺部分布更加均匀,从而达到提高氧合的目的。
刘惠国教授给病人看病。
刘惠国表示,新型冠状病毒的诊疗方案中推荐俯卧位治疗,主要针对普通、重症或高危因素严重、进展迅速的危重患者。但是,值得注意的是,这种治疗方法并不是另一种治疗方法,它并不适合所有人。仰卧不是正确的卧姿,长时间仰卧不利于痰液的排出。长时间仰卧,老年患者会难以忍受。当老年患者的手指血氧饱和度很低时,在他们及时到达医院之前,如果躺着时血氧饱和度上升,可以采用这种体位来帮助缓解缺氧症状,但这只是临时措施,医疗干预才能从根本上解决问题。
刘惠国指出,事实上,“阳”后频繁咳嗽并不意味着感染的加重。经常咳嗽有三种可能的原因:一是病毒侵入呼吸道,包括肺部,局部炎症可导致咳嗽;二是继发细菌感染,甚至脓痰、咽痛;第三,上呼吸道的修复需要一个过程。当外界环境、空气、刺激物对气道黏膜造成损伤时,其敏感性会增加,也会导致频繁咳嗽。
咳嗽是人体的一种反射性防御动作。多为感染后咳嗽,自限性。有的人7到10天左右会慢慢缓解,有的人可能会持续2到3周甚至1个月。我们可以根据具体情况来处理。咳嗽很厉害时,可用复方甲氧那明胶囊或苏黄止咳胶囊止咳。出现痰多,咳痰费力时,可使用祛痰药物。在医生的指导下,可以服用车诺桉林奈肠溶胶囊和盐酸氨溴索口服液。
刘惠国强调,如果咳嗽、咳痰不吃药缓解,出现急性咳嗽,不仅有脓痰,还出现发热、呼吸困难等症状,就要及时就医,做肺部CT,检查肺部有无感染。尤其是75岁以上有基础疾病的老人,如果出现咳嗽无力,或者根本不能咳嗽,痰液堵塞气道,指尖血氧饱和度低于92,这是非常危险的。他们需要及时就医,纠正氧合指数,对症治疗。