据国家商报消息,不少网友反映,最近身边的人发烧比较多。“这波H1N1会不会是新冠肺炎的变种?”记者发现,网上有很多类似的担忧。
事实上,尽管H1N1和新冠肺炎的症状相似,但它们是完全不同的病毒。
首都医科大学宣武医院感染科主任田耕告诉记者,出现相关症状的大约70%-80%是流感患者。“可能我们每天门诊300多人,只有一两个病人是新冠肺炎,大部分以流感为主。”田庚说。
3月11日晚,中国疾病预防控制中心发布我国新型冠状病毒感染疫情:新冠肺炎阳性率持续下降,2023年第九周新型冠状病毒阳性率为3.8%;近四周流感病毒阳性率呈上升趋势,2023年第九周为41.6%。
图片来源:视觉中国
中国疾病控制:
近四周,流感病毒阳性率呈上升趋势。
中国疾控中心发布的报告显示,2022年9月至12月初,全国流感哨点医院流感样病例数稳定在每周10万例左右,流感样病例数与门诊人次之比在2.7%-3.6%之间波动。第50周明显上升到8.5%,第51周达到最高的12.1%,从第52周开始迅速下降。2023年第7周流感样病例比例开始上升,2023年第9周流感样病例比例为7.1%。
图2-4全国哨点医院报告流感样病例数和比例变化趋势。
2022年第49周,流感样病例新冠肺炎阳性率开始逐渐上升,之后在第51周和第52周达到高峰,之后继续下降。2023年第7周,新型冠状病毒阳性率降至3.4%,之后在低位震荡。2023年第九周,新型冠状病毒阳性率为3.8%,低于第八周的5.1%。
自2022年第49周开始,流感病毒阳性率逐渐下降,2023年12月下旬至2月上旬处于极低水平。流感病毒阳性率近四周呈上升趋势,2023年第九周为41.6%。
图2-5全国哨点医院流感样病例新冠肺炎和流感病毒阳性率变化趋势。
从上图可以看出,从2月5日到3月5日的28天里,流感病毒阳性率从0.7%激增到41.6%,近60倍。
深圳流感升至“中等风险”
深圳市卫健委表示,深圳市疾病风险综合预测显示,目前深圳市流感风险等级为“中等”。
近一周,深圳哨点医院报告的流感病例数有上升趋势,主要由甲型流感病毒引起。根据前几年的监测结果,深圳已经进入流感活跃期。学校、幼儿园、养老机构等单位应当做好流感防控工作,最大限度减少聚集性疫情的发生。
专家:H1N1和新冠肺炎是不同的病毒。
但是对症的药物是一致的。
虽然新冠肺炎和H1N1都有发烧,但它们是两种完全不同的病毒。
田耕告诉记者,流感病毒和新型冠状病毒是两种完全不同的病毒。从基因构成来说,新冠肺炎是单链RNA病毒;甲型流感病毒是一种RNA病毒,有八个片段。
虽然新冠肺炎和H1N1是两种不同的病毒,但有许多相似之处。“首先,当然,新冠肺炎和H1N1感染后的症状是相似的,比如发烧和咳嗽。我想这是很多人误以为H1N1就是新冠肺炎’的主要原因之一。”田耕说,“其次,两种病毒都主要通过呼吸道飞沫传播;这两种病毒都可以引起肺炎,并且具有相似的影像学表现。但目前在门诊很少见到流感病毒引起的肺炎。”
现在怎么去医院?
田耕介绍,目前,医生会首先询问新冠肺炎或猪流感疑似患者的流行病学史。如果他们最近感染了新冠肺炎病毒,患猪流感的可能性会更大。“但最重要的是通过全国统一考试
在治疗方面,虽然流感和新冠肺炎使用的抗病毒药物不同,但对症药物是一样的。“也就是说,不管是流感还是新冠肺炎,都会给患者对症退热、止咳、祛痰等药物。然而,对于一些患者来说,需要抗病毒药物来降低发展成严重疾病的风险。新冠肺炎主要使用阿夫定、那马替韦/利托那韦等。对于流感,应使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦和帕拉米韦或马巴洛沙韦。”田庚说。
“杨康”后的新冠肺炎抗体能否应对猪流感?
最后,田庚提醒大家不要心存侥幸,以为刚感染新冠肺炎就不会被甲型H1N1流感“传染”。“就像我刚才说的,这两种病毒完全不同,所以即使感染了新冠肺炎,体内的抗体对H1N1也无效。我们医院每天确诊的流感阳性患者基本上都已经感染了新冠肺炎,所以大家在必要的时候要做好防护。”
怎么判断是不是流?
在半淞园路街道社区服务中心发热门诊,范先生因发烧寻求医生帮助。
他告诉医生,自己还是有咳嗽的症状,现在外面流感高发,担心自己也被中招了。
接诊的医生仔细询问了患者的症状、流行病学史等。并为甲流和乙流开出常规验血和检查。一旦检查结果确认是甲型H1N1,医院也可以马上给范先生开奥司他韦,保证他能尽快得到治疗。
发热门诊全科医生钱娟说,患者发热时,医生会询问其流行病学史、接触史及相关症状,并根据血检结果对患者进行后续针对性用药。
判断是不是H1N1最重要的是判断流行病学史。如果你接触过甲型H1N1患者,或者你身边很多人都有发热、咳嗽、咽痛等类似症状,可能就是甲型H1N1。此外,猪流感的症状通常是全身性症状,除了发烧、咳嗽和喉咙痛、鼻塞和流鼻涕,还经常伴有头痛、疲劳和肌肉关节痛等症状。
医生再次提醒,奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是猪流感的预防和治疗药物,患者可在发病后48小时内服用,可显著降低重症流感和死亡的发生率。但奥司他韦等抗病毒药物属于处方药,应在医生指导下使用,不可自行服用。